（130～131题共用题干）

男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧．双肺可闻湿性哕音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未及．胸部X线检查显示心胸比0． 65，超声心动图示左室舒张末径6． 3mm，左室射血分数36%．

130．以下哪项诊断最有可能

A．冠心病

B．扩张型心肌病

C．肥厚型心肌病

D．限制型心肌病

E．高血压

[单选题]男性56岁，活动后心悸、气短近2个月，2天前开始出现喘憋加重，不能平卧。双肺可闻及湿性啰音，双下肢中度水肿，腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。近期采用的治疗中，哪项是错误的（）A . 地高辛B . β受体阻滞剂C . 利尿剂D . ACEIE . ARB

[单选题]（145～148题共用题干）女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿哕音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝睥未触及，下肢无水肿。145．关于患者的诊断?最可能的是A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B．风湿性心畦病二尖瓣狭窄C．室间隔缺损D．扩张型心肌病E．肺结核

[单选题,案例分析题] 男性，56岁，近2个月出现活动后心悸、气短，近2天喘憋加重，不能平卧。双肺可闻湿性啰音，腹部检查肝脾未及，双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65，超声心动图左室舒张末径6.3mm，左室射血分数36%。该病人最可能的诊断是（）A .冠心病B .扩张型心肌病C .肥厚型心肌病D . D.限制型心肌病E .高血压

[单选题]（13 2～133题共用题干）男性，50岁，3个月余前开始出现右上腹胀痛、低热及贫血，2小时前突感头晕、右上腹剧痛．查体：脉搏120次／分，血压79/53mmHg．体温37℃，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，右上腹为重．实验室检查Hb 65g/L，血WBC：14×l09／L．132．以下哪种诊断最有可能A．急性胆道出血B．急性胆囊炎穿孔C．肝癌破裂出血D．急性胃十二指肠溃疡穿孔E．腹主动脉瘤破裂出血

[单选题]（117 --129题共用题干）女性．62岁．2年前绝经，近3个月阴道出血2次?每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，右侧附件区l0cm× 5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性?活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移．127．最可能的诊断为A．子宫内膜癌B．卵巢畸胎瘤C．卵巢无性细胞瘤D．卵巢颗粒细胞瘤E．卵巢睾丸母细胞瘤

[单选题](33～35题共用题干)2个月男婴，正常分娩，母乳喂养。生后经常腹泻。近2天出现4次，突然两眼斜视，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，经7～10分钟后，抽搐停止。体温正常，面及口唇色白。他可能的诊断是A．中毒性脑病B．晚发性维生素K1缺乏症C．癫痫D．化脓性脑膜炎E．脑血管畸形

[单选题](61～63题共用题干)男性，25岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失为判断胸部的病变情况，应首选的检查是A．肺CTB．胸部超声C．肺核素扫描D．胸部X线检查E．肺功能测定

[单选题]根据下列材料请回答 197～198 题：（共用题干）男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血。第197题：下列实验室检查结果哪项是错误的（ ）A．三系减少B．骨髓增生低下，巨核细胞不易找到C．骨髓活检示造血组织容量减少D．网织红细胞绝对计数增加E．体外集落培养CFU—GM降低

[单选题](59～60题共用题干)女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L，大便潜血阴性本病例可能的诊断是A．胃癌B．胃溃疡C．慢性浅表性胃炎D．慢性萎缩性胃体胃炎E．慢性萎缩性胃窦胃炎

[单选题](77～79题共用题干)患者男性，47岁，既往体健，近2个月常于夜间出现胸骨后疼痛。诊断为“冠心病”。该患者最不可能出现升高的血脂是A．三酰甘油B．胆固醇C．高密度脂蛋白D．低密度脂蛋白E．极低密度脂蛋白