男，42岁，2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：神志恍惚，BP ll0／70mmHg，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.22×l09/L，血糖7. 0mmol／L，尿糖(+)，尿酮（一），尿镜检（一）。
138.以下哪项诊断最有可能
A．肝性脑病
B．糖尿病酮症酸中毒
C．高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D．尿毒症
E．脑血管病
