[单选题,案例分析题]

患者女,39岁,因“体检时超声发现肝肿物1d”来诊。无不适。查体:未见明显异常。肝超声:肝外形正常,内部呈中等回声,左内叶内一个直径3cm低回声肿物,边界清楚,内部回声均匀,CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号,RI=0.67,肝内、外胆管不扩张。若患者无肝病史,肝表面光滑,实质回声均匀,肿瘤周边回声增强,最客观的诊断描述是()。

A .提示肝脓肿

B . 局灶性结节性增生(FNH)

C . 提示血管瘤,建议超声造影

D . 肝细胞肝癌,建议超声造影

E . 胆管细胞癌可能

参考答案与解析:

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[单选题,案例分析题] 患者女,78岁,因“体检时超声发现肝内肿物1d”来诊。无不适。无肝病史,4年前曾有一次心肌梗死病史。肝脏超声:可疑肝右叶内实性肿物,边界不清楚,范围约4.5cm×4.0cm,内部回声不均匀,中部回声略高,未见明显血流信号。为了明确诊断需要进一步检查。若实施了超声造影,经左肘静脉团注射SonoVue混悬液2ml,支持血管瘤诊断的表现是()。A .11s后与肝实质同步增强,实质期消退B . 11s后自周边向中央缓慢增强,实质期延迟消退C . 动脉期自中央向周边放射状增强,门脉期和实质期

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