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[多选题,案例分析题]

患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张，并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告：骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8％。该患者的治疗方案该做如何调整（）

A .治疗有效，继续原来治疗方案不变

B . 增加抗病毒药物，结合保肝退黄治疗，减少其他药物品种和用量

C . 可增加抗纤维化、调节免疫功能药物

D . 人工肝血浆置换支持治疗，加快肝脏恢复

E . 适当应用促肝细胞再生药物

F . 抗病毒药物以干扰素作为首选

G . 脾切除解决脾功能亢进问题

H . 核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择

参考答案与解析：

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患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见

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