患者女性，52岁，乏力待查。血常规检查：全血细胞减少。骨髓检查：增生减低，粒红比正常，原始浆细胞1%、幼稚浆细胞3%、成熟浆细胞3%，无骨髓小粒，其他血细胞形态无明显异常。初步考虑

A．反应性浆细胞增多症

B．巨球蛋白血症

C．恶性淋巴瘤

D．多发性骨髓瘤

E．再生障碍性贫血