患者，男性，2岁，面色苍白，头晕、乏力半年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。实验室检查：Hb 65g／L，血涂片见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs 试验(一)；红细胞渗透脆性试验：开始溶血为 0．68％NaCl，完全溶血为0．46％NaCl。最可能的诊断是

A．自身免疫性溶血性贫血

B．遗传性球形细胞增多症

C．珠蛋白生成障碍性贫血

D．阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷