患者男，33岁。被汽车撞伤半小时，面色苍白，右上腹及右肩背部疼痛。查体：血压：78/55 mmHg，心率128次/min。痛苦病容，四肢及躯干有多处皮肤擦伤，腹部有轻度压痛、反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。应立即采取的措施是()。

A．输血

B．禁饮食，胃肠减压

C．积极抗休克

D．抗休克同时迅速剖腹探查

E．全身应用广谱抗生素

[单选题]男，33岁，腹部被汽车撞伤后l小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是A .血常规B .腹部B超C .腹腔穿刺D .血尿淀粉酶E .X线胸腹联合透视

[单选题]男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压60/40mmHg，脉搏130次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，应考虑为()A .胰十二指肠破裂、腹膜炎B .肝脾破裂C .腹壁软组织严重挫伤D .小肠破裂、弥漫性腹膜炎E .胆囊破裂、胆汁性腹膜炎

[单选题]男，44岁，上腹部被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，脉率130次／分，血压70/50mmHg，全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张，应首先考虑是（）A . 胃破裂B . 十二指肠破裂C . 小肠破裂D . 肝、脾破裂E . 腹膜后血肿

[单选题]患者，男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg，脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是( )A．血常规B．腹部B超C．腹腔穿刺D．血尿淀粉酶E．X线胸腹联合透视

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，33岁，上腹部被汽车撞伤2小时。查体：血压70/40mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏130次/分，全腹压痛及反跳痛阳性，肌紧张。首先考虑该患者为（）A . 十二指肠破裂B . 胃破裂C . 肝脾破裂D . 腹膜后血肿E . 腹壁软组织损伤

[多选题,案例分析题] 病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。若患者证实为腹膜后出血，下列适宜的是（）A .继续输血，补液B . 出现腹痛，腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺C . 如为髂内动脉，静脉破裂，需紧急手术D . 抗休克无好转，可在X线电视屏幕观察下，行选择性髂内动脉造影及栓塞E . 两侧髂内动脉造影及栓塞

[单选题]患者上腹被汽车撞伤3小时，面色苍白，四肢厥冷，血压50/35mmHg，脉搏118次/分，全腹压痛及反跳痛。目前应考虑该患者最可能的诊断是A．创伤性休克B．低血容量性休克C．脓毒性休克D．心源性休克E．神经源性休克

[单选题]患者男性，23岁。上腹部被汽车撞伤4小时后，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/40mmHg，心率146次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A．胆囊破裂B．小肠破裂C．严重腹壁软组织损伤D．肝、脾破裂E．十二指肠破裂

[多选题,案例分析题] 患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。下列适宜的处理是（）。（提示：检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤）A .膀胱破裂可进行修补，同时做耻骨上膀胱造瘘B . 尿道断裂立即进行修补，防治尿液外漏C . 加强抗生素治疗，预防感染D . 用导尿管则待术后2～3周尿道断裂修复后再拔管E . 引起尿道狭窄，以后需定期进行尿道扩张

[单选题]患者男，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏减弱，100次/分，血压170/120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑A．急性心肌梗死B．急性夹层动脉瘤C．不稳定心绞痛D．主动脉窦瘤破裂E．自发性气胸