白某，女，47岁，G2P1。2年来月经紊乱，月经周期2～4个月，同时经期延长，为3～l5天，经量增多。曾服用性激素治疗，效果差。妇科检查未见明显异常。

该病人最可能的诊断是

A．无排卵型功血

B．有排卵型功血

C．围绝经期综合征

D．子宫肌瘤

E．子宫颈癌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女，47岁，G3P1，自述近2年来月经周期紊乱，经量时多时少，最近闭经4个月后阴道淋漓出血半月余来诊。以下检查结果除哪项外可考虑无排卵型功血（）。A .子宫正常大小，双附件压痛、增厚B . 子宫口松软，有活动出血C . 尿HCG阴性D . 诊刮为分泌期宫内膜E . B超提示子宫内膜厚

[单选题]患者女性，45岁，既往月经规律，近2年来月经紊乱，周期2～4个月，经期3～15天，经量较前增多。曾在门诊就医，服用性激素治疗，自诉效果不佳。妇科检查：子宫、双附件未见明显异常。血常规示：Hb88g/L。根据资料回答第39~41题。该患者最可能的诊断是A．无排卵性功血、贫血B．有排卵型功血、贫血C．围绝经期综合征、贫血D．子宫肌瘤、贫血E．子宫颈癌、贫血

[试题]病历摘要女性，40岁。月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7～8/24～25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常。3～4/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次/分，R18次/分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体如13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差、双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×10/

[案例分析题] 女性，40岁，月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常，3~4天/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×109

[单选题]患者，女，28岁。月经周期无规律，2～4个月1次，经期持续7～14天，月经周期第1天宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是A．雌激素B．孕激素C．促性腺激素D．催乳素E．甲状腺素

[主观题]病例摘要：李某，女，46岁，已婚。患者近2年来月经紊乱，周期不规则，经期延长10余天，量多如崩，或少则淋漓，有时延续至下月月经来潮。诊断性刮宫病理报告是单纯性内膜增生，诊断为"功血"。平素月经正常，14岁初潮，5/34天，量中，色红。末次月经，量少，色红，质稀，未净。伴头晕，乏力，腰酸背软，耳鸣，寐差，形体消瘦，面色苍白。舌边有齿痕，苔薄色润，脉沉细。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与经间期出血相鉴别。

[单选题]患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3～4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是A．向患者和家属讲解围绝经期的常识B．指导患者进行自我情绪调整C．指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D．告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E．指导患者坚持进行适度体育锻炼

[单选题]患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3～4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不恰当的是A．向患者和家属讲解围绝经期的常识B．指导患者进行自我情绪调整C．指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D．告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E．指导患者坚持进行适度体育锻炼

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3～4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是（）A . 向患者和家属讲解围绝经期的常识B . 指导患者进行自我情绪调整C . 指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物D . 告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑E . 指导患者坚持进行适度体育锻炼

[单选题,配伍题] 49岁妇女，月经周期为2～4个月1次，经期延长，经量多，末次月经持续20天，现又有2个月未来潮。此时内膜活组织检查为（）A . 子宫内膜增生过长B . 子宫内膜不规则脱落C . 黄体功能不足D . 分泌期子宫内膜E . 以上都不是