(46～47题共用题干)

女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进

此患者首先应做的检查是

A．腹部B超

B．立位X线腹平片

C．肛门指检

D．上消化道造影

E．胃镜检查

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进。此患者首先应做的检查是（）。A .腹部B超B . 立位X线腹平片C . 肛门指检D . 上消化道造影E . 胃镜检查

[单选题](49～51题共用题干) 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4 天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。 第一考虑与手术有关的为A．艟总管损伤B．艟囊管钛夹脱落C．小肠机械损伤D．小肠电热损伤E．胃壁损伤

[单选题]75～76 题共用题干李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。第75题：该病人出现的问题是 （ ）A．切口内癌细胞种植B．切口感染C．切口裂开D．切口血肿E．切口脂肪液化

[单选题]题干：女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。 手术的最佳时间是A．体温降至正常后B．咳痰量明显减少后C．咳嗽有所缓解后D．肺部感染有所控制后E．彻底控制肺部感染1周后

[单选题,共用题干题] 男性，52岁。因胆囊炎、胆囊结石，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高，X线腹平片显示肠梗阻征象。对该患者的可能处理，下列哪项最直接（）。A .胃肠减压B . 剖腹探查C . 严密观察D . 穿刺引流E . 抗生素治疗

[单选题]题干：男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。 手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是A．术前肌注阿托品B．防治低血压C．防止麻醉过浅、缺氧D．封闭胆囊三角区E．以上都是

[单选题]共享题干题女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎性胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音

[单选题]共享题干题女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎性胆囊切除术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音

[单选题]胆囊结石并发慢性胆囊炎（　　）。A.胆囊切除术B.胆囊造口术C.胆总管探查引流术D.胆总管、十二指肠吻合术E.胆总管口括约肌切开成形术

[单选题]男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患者饮食宜（）A . 低盐、低糖、低脂肪饮食B . 高蛋白、低脂肪饮食C . 低蛋白、低脂肪饮食D . 低糖、低盐、低脂肪饮食E.高蛋白、高维生素、低盐饮食