（138～140题共用题干）

30岁，初产妇，妊娠40周，自然破水12小时，规律宫缩3小时入院，全身检查正常，

宫高35cm，腹围100cm，胎头先露，胎心140次／分，估计胎儿体重3500g，宫口开大3cm，胎头S-1。

138．以下的考虑和处理哪项不正确

A．诊断为胎膜早破

B．不应预防性使用抗生素

C．避免不必要的阴道检查

D．立即测体温与血常规

E．抬高臀部避免脐带脱垂

[单选题]( 180～181 题共用题干)初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm。S＋3。1小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩l～2分钟一次，持续45秒，胎心l02次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。第 180 题 此时产程受阻的主要原因是A．漏斗型骨盆B．扁平型骨盆C．中骨盆狭窄D．骨盆出口狭窄E．骨盆入口狭窄

[单选题]（ 138～140 题共用题干）35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产术，术后静脉点滴抗生素预防感染，第4天出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温39．5℃持续4小时，检查子宫底平脐，压痛阳性，恶露污浊 有臭味。第 138 题 可能考虑的诊断是（ ）A．急性乳腺炎B．乳腺乳汁淤积C．急性膀胱炎D．急性子宫内膜炎E．上呼吸道感染

[单选题]（题干）初产妇，妊娠40周，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20～30秒／5～6分，弱，规律。 患者最可能的诊断为A．潜伏期延长B．活跃期延长C．活跃期停滞D．第二产程延长E．滞产

[单选题](2004)25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是A．急查尿雌激素／肌酐比值B．吸氧，严密观察产程进展C．静注25%葡萄糖液内加VitCD．静脉滴注缩宫素，加速产程E．立即行剖宫产术

[单选题]根据下列条件，回答 138～140 题：24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24em，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10em，坐骨结节间径7.5cm。枕左前位，胎心l40次/分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5em，先露为胎头。第 138 题 此时产程受阻的原因主要是（ ）。A．骨盆入口狭窄B．骨盆出口狭窄C．中骨盆狭窄D．扁平骨盆E．漏斗骨盆

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是（）A . 吸氧，严密观察产程进展B . 急查尿雌激素/肌酐比值C . 立即行剖宫产术D . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展E . 静注25%葡萄糖液内加维生素C

[单选题]初产妇，27岁，妊娠39周临产，规律宫缩12小时，自然破膜10小时。肛查：宫口开大6cm，S+2。本病例的正确诊断为（）A .第一产程延长B .正常活跃期C .正常潜伏期D .潜伏期延长

[单选题,A2型题] 患者女，26岁。初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）A . 急查尿雌激素/肌酐比值B . 吸氧，左侧卧位C . 静注25%葡萄糖液内加维生素CD . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展E . 立即行剖宫产术

[单选题]（ 181～183 共用题干）初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜，查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次/分，估计胎儿体重3 000g。第 181 题 此时最恰当的处理方法是（ ）A．脐带脱垂可能性大，立即剖宫产B．密切观察下，阴道分娩C．外倒转D．人工破膜，促进产程进展E．静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

[单选题,A2型题] 初产妇，25岁。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm.胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）A . 急查尿雌激素/肌酐比值B . 吸氧，严密观察产程进展C . 静脉注射25%葡萄糖液内加维生素CD . 静脉滴注缩宫素，加速产程进展E . 立即行剖宫产术