(共用题干)

患者男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。

下列哪种疾病导致患者休克的可能性小

A．流行性乙型脑炎

B．肾综合征出血热

C．细菌性痢疾

D．流行性脑脊髓膜炎

E．败血症

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，39岁，农民。于10月3日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。下列哪种疾病导致患者休克的可能性小（）A .流行性乙型脑炎B . 肾综合征出血热C . 细菌性痢疾D . 流行性脑脊髓膜炎E . 败血症

[单选题,案例分析题] 患者男，39岁，民工。于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3d，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院。最可能的诊断是（提示体格检查：体温40℃，脉搏100次/min，血压110/70mmHg，急性重病容，意识清醒，眼结膜充血水肿，胸部发现散在的出血点，颈软，双肺清，血常规：Hb148g/L，WBC36.0×109/L，N0.82，L0.18，尿蛋白（+++）。）（）A .钩体病B . 流行性脑炎C . 败血

[单选题,案例分析题] 男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院导致患者休克的疾病哪种可能性小（）A .流行性乙型脑炎B . 肾综合征出血热C . 细菌性痢疾D . 流行性脑脊髓膜炎E . 败血症

[单选题]患者，男性，30岁，农民。10月25日高热，头痛、腰痛、眼眶痛，呕吐，腹泻。连续发热4天，鼻出血1次，用"扑热息痛"后热退，但出现头晕、尿少。血象：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0.60，单核细胞0.12，淋巴细胞0.28，血小板50×109／L，尿中有膜状物。其诊断首先考虑（）。A . 流行性出血热B . 流行性脑脊髓膜炎C . 败血症D . 肾盂肾炎E . 急性胃肠炎

[单选题]共用题干：某男，29岁，农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规示白细胞38×10 /L，中性粒细胞72%，血小板34×10 /L。尿蛋白(+++)。 该患者可能性最大的诊断是A．登革热B．肾综合征出血热C．钩端螺旋体病D．败血症E．急性胃肠炎F．斑疹伤寒

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，50岁。农民，因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天，于10月11日就诊。大便稀，5～6次／日，伴呕吐7次，体查：体温40.6℃，血压78／50mmHg，急性重病容，面部发红，眼结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点，实验室检查：Hb156g／L．WBC16．0×109／L，N0．80，L0．20，尿蛋白（+++）。下列处理措施错误的是（）.A .短期应用肾上腺皮质激素B . 液体疗法C . 大剂量退热降温药D . 多潘立酮止吐E . 物

[单选题](39～43题共用题干) 患者，男性，45岁。股骨瘤术后放疗中。高热3日，体温7～39．2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1．030，血压90／60mmH9，动脉血气结果pH为7．28，Pa02为73mmH9，PaC02为45mmH9，血钾3．2mmol／L,，血钠142mmol／L，BE为．7．5mmol／L，为17mmol／L。 39．目前患者的酸碱代谢失衡为A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

[单选题,案例分析题] 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是（）A .头颅CT检查B . 肌电图检查C . 肥达反应D . 血液培养细菌E . 检测血清中流行性出血热的IgM抗体

[单选题,案例分析题] 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻衄1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×1012／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×1012／L，尿中有膜状物其热退后患者出现尿量少，24小时尿量<500ml，应首先采用何种措施（）A .20%甘露醇静滴B . 高渗葡萄糖液静推C . 山莨菪碱静脉注射D . 血管扩张剂酚妥拉明静脉注射E . 甘露醇加硫酸镁

[单选题]患者男性，30岁，农民，主因“发热3天，伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛”于1月23日以“流行性出血热”收入当地县医院。下列处理措施正确的是A．就地诊治B．立即转入当地传染病医院诊治C．立即转入当地条件较好的医院诊治D．立即给予免疫抑制剂E．帮助病人积极寻找肾源换肾