女，62岁，胆结石术后4天突发呼吸困难1小时，有COPD史18年，查体：BP 110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A．急性呼吸窘迫综合征

B．急性左心衰竭

C．继发肺部感染

D．自发性气胸

E．右心衰竭