男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT 176U／L.TBIL432IJLmol/L，PT 38s(对照13s)，该患者应诊断为

A．病毒性肝炎 乙型 慢性 重型

B．病毒性肝炎 乙型 亚急性 重型

C．病毒性肝炎 乙型 慢性重度

D．乙肝后肝硬化

E．病毒性肝炎 乙型 慢性 中度