三十岁妇女，结婚7年，性生活正常，青春期开始月经不调。近3年来，月经周期35～45日，经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。

为确定诊断，下一步的诊断方法应是（）

A .宫腔镜

B . 性交后试验

C . 阴道镜检查

D . 子宫内膜活组织检查

E . 阴道B型超声监测卵泡