A . 观察动静脉内瘘情况
B . 评估患者灌入和引流腹透液的时间
C . 观察引流液额形状
D . 观察超滤量
E . 观察患者有无不适,及时处理
[单选题]培训腹膜透析新患者,评估和观察的要点不正确的是()A . 患者病情、病史B . 年龄、视力和自理情况C . 患者教育背景D . 对疾病相关知识了解程度E . 患者的理解能力和表达能力
[单选题]腹膜透析平衡试验操作要点正确的是()A . 嘱患者仰卧,将2.5%腹透液2L灌入腹腔内,每灌注500ml时,嘱患者左右翻身1次B . 腹透液全部灌入时开始计算时间C . 计时120min时引流400ml透析液,留取10ml标本,其余灌回腹腔内,分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度D . 计时120min时留取尿标本,检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度E . 4h后,用30min排空腹腔,测定引流液量,计算超滤量,并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
[单选题]下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是()A . 评估患者既往病史B . 评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状C . 观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊D . 持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗E . 评估外出口和伤口的情况
[多选题] 腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()A . 评估患者的病情B . 评估患者合作情况C . 评估伤口愈合情况D . 评估外出口,观察外出口皮肤颜色E . 评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
[单选题]透析过程中护士的观察要点不正确的是()A . 认真巡视,检查机器的运转情况B . 血管通路、体外循环情况C . 及时调整患者血流量,越大越好D . 定时测量生命体征E . 及时发现血液透析相关并发症并及时处理
[单选题]某持续腹膜透析的患者拟更换腹膜透析短管,护士对其进行的评估与观察不正确的是()A . 评估患者的病情、体位B . 评估患者的合作情况C . 评估伤口情况D . 评估腹膜透管腹壁外部分有无老化磨损E . 评估管路保护是否合理
[单选题]护士在指导患者进行腹膜透析平衡试验时,下列说法不正确的是()A . 告知患者腹膜平衡试验的目的B . 告知患者腹膜平衡试验的意义C . 告知患者配合方法D . 指导患者随时灌入和放出腹透液E . 指导患者留取尿标本
[单选题]植皮区护理评估和观察要点不正确的是:()A . 评估患者病情、意识B . 评估自理能力、合作能力C . 观察植皮区皮瓣色泽、温度D . 观察植皮区时不应进行指压反应测试E . 观察植皮区血供及疼痛程度
[单选题]腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是:()A . 评估患者病情B . 评估患者腹部体征C . 观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质和量D . 引流管用胶布“S”型固定E . 观察伤口敷料处有无渗出液
[单选题]血培养标本采集时,评估和观察要点不正确的是()A . 评估病情、治疗、心理状态及配合程度B . 了解寒战或发热的高峰时间C . 了解抗生素的使用情况D . 了解患者是否空腹E . 评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度