女，28岁，已婚，G1P0，因停经2个月，下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。

病人停经40天，有轻微恶心、厌食等不适，自测尿妊娠免疫试纸条，出现阳性。入院前1天上午骑自行车后，自觉下腹有坠胀感，解小便时出现少许暗红色血迹，未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛，阴道流血量逐渐增多，如月经量。中午腹痛加剧，排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻，但阴道流血量仍多，故入院。既往体健，无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史：月经规律，3～4/28，LMP2005–03–10，无痛经。25岁结婚，丈夫体健。家族中无类似病人。

体格检查：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP85/55mmHg。面色苍白，神清合作，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐，无病理性杂音。腹软，下腹正中轻压痛，肝、脾未扪及，双肾区无叩痛。妇科检查：外阴血迹。阴道通畅，内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色，宫口松，可见组织堵塞。子宫前位，如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块，活动好；右侧未扪及异常。

实验室检查：Hb80g/L，WBC8.0×10⁹/L，N0.75，L0.25，PLT88.0×10⁹/L，PT、APTT正常。

[案例分析题] 女性，女，29岁，G2P0。因停经5个多月，右下腹疼痛1天，于2005年9月12日4pm急诊入院。病人平时月经规则，LMP2005年4月5日，停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应，持续约半个月自行消失，停经4个月始感胎动，一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛，持续性疼痛伴阵发性加剧，伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热，食欲不振，精神差，但无阴道流血，大小便尚可。既往体健，否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚，丈夫体健，2001

[案例分析题] 女，28岁，已婚，G2P0，因停经9个多月，无痛性阴道流血11小时，于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。病人LMP2005年3月23日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动，妊娠5个月首次产前检查，测血压90/60mmHg，尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血，量较月经量少，未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血，量较以前稍增多，但仍少于月经量，在当地医院予以抗炎，止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血，如解小便样，无腹痛，曾昏倒1次，

[案例分析题] 女，30岁，G2P0，因停经8个多月，阵发性腹胀痛18小时，于2006年7月28上午10点30分入院。病人末次月经2005年11月2日，停经早期无特殊。孕期也未定期产前检查，自觉无不适。7月27日下午4点半左右开始腹胀痛，阵发性，约5～6分钟1次。今晨7时阴道流水而来就诊。产科情况：身高145cm，三测正常，宫高34cm，腹围89cm，头先露，LOA，156次/分。宫缩20～25秒/8～10分钟弱。阴道检查：宫口开大7cm，LOT，s-2，对角径11cm，坐骨切迹<2横指，耻骨弓角度80度

[配伍题,A2型题] 停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开（）。停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及（）。停经3月余，子宫40天妊娠大小（）。A . 流产感染B . 稽留流产C . 先兆流产D . 难免流产E . 不全流产

[单选题]患者，女，28岁，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，查体：贫血貌，脉率120次/分，细弱，血压10.6/6.6kPa (80/50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为A．边纠正休克边刮宫B．输血，静脉内滴入缩宫素C．纠正休克后再行刮宫D．即刻刮宫E．肌肉注射缩宫素后刮宫

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，28岁，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，查体：贫血貌，脉率120次／分，细弱，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg）。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为（）。A . 边纠正休克边刮宫B . 输血，静脉内滴入缩宫素C . 纠正休克后再行刮宫D . 即刻刮宫E . 肌肉注射缩宫素后刮宫

[单选题]患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血1_8天，l0天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查：子宫大小正常，右附件包块约7cm×6cm×5cm大小，尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是（ ）。A．宫外孕未破损型B．宫外孕不稳定型C．宫外孕包块型D．子宫内膜异位症E．右附件炎性包块

[单选题]停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及A.流产感染B.稽留流产C.先兆流产D.难免流产E.不

[单选题]停经3个月，下腹胀痛，伴中等量阴道流血1天，子宫大小如50天，宫口松，容1指，宫内似有组织可触及A.流产感染B.稽留流产C.先兆流产D.难免流产E.不

[单选题]患者，女，30岁，已婚。停经56天，阴道少量出血1周，下腹胀痛伴肛门坠胀。检查：宫颈有摇举痛，宫体稍大变软，右附件变粗，压痛明显，尿妊娠试验(±)。应首先考虑的是A．异位妊娠流产B．宫内妊娠流产C．月经后期合并附件炎D．妊娠合并阑尾炎E．葡萄胎