某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑（）。

A . 肺性脑病

B . 短暂性脑缺血性发作

C . 脑梗死

D . 肺部感染

E . 洋地黄中毒