男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是（）

A . 膈下脓肿

B . 肠间脓肿

C . 盆腔脓肿

D . 脾破裂

E . 胃十二指肠穿孔