35岁男性患者因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛（＋）扪痛（＋），医师做了机械根管预备和封药，第二天面部肿胀，分析原因最可能的是（）

A . 机体抵抗力降低

B . 根管内药效丧失

C . 根管感染清创不足

D . 操作中带入新感染

E . 根管预备时机不当