[单选题,A4型题,A3/A4型题]

男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。此时首选治疗是()

A .COP

B . CHOP

C . 环磷酰胺加长春新碱

D . 苯丁酸氮芥加丙种球蛋白

E . 苯丁酸氮芥加泼尼松

参考答案与解析:

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