[复合型非选择题]患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。可能的病因有（）

[单选题,案例分析题] 患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。最可能的诊断是（提示发病前1周有上呼吸道感染症状，肌无力及背痛在最初3d内最显著。）（）A .急性脊髓炎B . 脊髓外伤C . 脊髓血管栓塞D . 脊髓压迫症E . 脊髓空洞症F . 脊髓内肿瘤G . 脊髓外肿瘤

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是（）A .裂隙灯B . 肌酶C . 腹部超声D . 肌电图E . 肌肉活检

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者，男性，22岁，司机，因四肢无力、饮水呛咳1天入院，大、小便正常。查体：T：36.4℃，神智清楚，眼球运动正常，眼睑闭合有力，口角不偏，伸舌居中，双侧咽反射消失，四肢肌力Ⅲ级，感觉正常，四肢腱反射阴性，双侧Babinski征阴性。患者入院后5小时后出现说话无力，不能进饮食，咳痰无力，气短，四肢肌力Ⅰ级。下列哪项检查意义比较大（）A .脑脊液检查B . 头颅MRI检查C . 血钾检查D . 1周后脑脊液检查E . 肌电图检查

[单选题]患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+++)，小便潴留。该患者病变位于A．颈膨大B．胸髓段C．腰膨大D．脊髓圆锥E．周围神经

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）。A . 颈膨大B . 胸髓段C . 腰膨大D . 脊髓圆锥E . 周围神经

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男患、31岁，以“四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天”为主诉来诊，无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（-），双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病12天。治疗上最有效的方法（）A .皮质类固醇B . 抗生素C . B族维生素D . 补钾E . 免疫球蛋白

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男患，31岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷、气促3天"为主诉来诊，无排尿障碍。病前2周有过腹泻、发烧。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射（-），双足痛觉减退，双侧Babinski征（-）。现已患病12天。最重要的辅助检查（）A .头颅CTB . 脑脊液C . 腓肠神经活检D . 血清酶学E . 头颅MRI

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。实验室检查可能会出现（）A .血清叶酸水平降低B . 血清维生素B水平降低C . 脑脊液中蛋白水平降低D . 血清半胱氨酸水平降低E . 脑脊液细胞数增多

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈～胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。

[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男，30岁，出差来本地，晚餐饮酒。次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。治疗上首选（）A .肾上腺皮质类固醇B . 肌注新斯的明C . 顿服10%氯化钾20~50mlD . 大剂量维生素B族E . 静滴5%葡萄糖注射液及维生素C