男性，49岁，因反复右上腹隐痛半年，加重伴消瘦半月入院。既往有胆结石及脂肪肝病史。入院查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，心肺无异常，腹软，肝脾未扪及，肝区有叩痛，Murphy征(-)。辅助检查：血常规：RBC3.0×10/L，Hb108g/L，WBC、PLT正常。肝功：ALT46U/LAST40U/L，乙肝六项：HBCAb(+)，其他项均阴性。尿常规正常。大便隐血(+)。问：该患者的诊断思路如何?

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，体格检查：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×109／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流，术后护理不妥的是（）A .鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物B . 若有低蛋白血症可输血制品C . 保持引流管通畅D . 术日行脓腔冲洗E . 术后取半卧位

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，41岁。因右上腹阵痛伴高热10余天入院。患者自述既往有胆结石病史，查体：患者急性面容、黄疸，肝区压痛、肝大伴触痛。实验室检查：白细胞计数20.3×10／L，中性粒细胞0.98，B超示右肝内占位。对此患者施行脓肿切开引流，术后护理不妥的是（）A .鼓励多食高蛋白、高热量、富含维生素的食物B . 若有低蛋白血症可输血制品C . 保持引流管通畅D . 术日行脓腔冲洗E . 术后取半卧位

[主观题]简要病史：男性，45岁，上腹隐痛伴消瘦半年，既往有"胃溃疡"病史

[单选题,共用题干题] 患者女性，62岁，因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80∕50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。关于革兰阳性球菌脓毒血症，下列哪项是错误的（）。A .致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌B . 常继发于痈、急性蜂窝织炎等C . 休克发生早D . 少尿或无尿不明显E . 转移性脓肿多见

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，62岁，因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）A .革兰染色阳性球菌脓毒症性休克B . 革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克C . SIRSD . 脓毒症E . 严重脓毒症

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院，既往有胆结石病史。入院查体：体温39.5℃，血压80／50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛，未触及包块，肠鸣音正常。该患者初步诊断（）A .革兰染色阳性球菌脓毒症性休克B .革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克C .SIRSD . D.脓毒症E .严重脓毒症

[案例分析题] 病史摘要：男性，44岁，工人，右上腹疼半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。1个月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心，在当地医院就诊，B超显示肝脏占位性病变。为进一步明确诊治，转我院。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似

[单选题]男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为（）。A . 胰头癌B . 胆囊癌C . 胆管癌D . 壶腹部癌E . 肝癌

[单选题]男性，49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院.B超及CT示胆管扩张.ERCP示十二指肠乳头有隆起，黏膜不规则。应考虑为（）A . 胰头癌B . 胆囊癌C . 胆管癌D . 壶腹部癌E . 肝癌

[案例分析题] 简要病史：男性，48岁，上腹隐痛伴消瘦1年，既往有"胃溃疡"病史。