患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是（）。

A . 食管静脉曲张破裂

B . 食管裂孔疝

C . 胃癌

D . 十二指肠溃疡

E . 暴发性肝炎