患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是（）。

A .Budd-Chiari综合征

B . 肝硬化

C . 病毒性肝炎

D . 原发性肝癌

E . 继发性肝癌