男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是（）。

A . 急性胃黏膜病变

B . 食管癌

C . 食管胃底静脉曲张

D . 消化性溃疡

E . 食管贲门黏膜撕裂