女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音。该病例可听到最重要的杂音是（）。

A . 心尖区舒张期隆隆样杂音

B . 心尖区收缩期吹风样杂音

C . 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

D . 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

E . 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音