患者，女，35岁。持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部。体检有右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。应首先考虑（）

A . 急性肝炎

B . 急性胆囊炎

C . 急性胰腺炎

D . 急性胃炎

E . 右肾结石