男孩，6岁，无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤，并可听到Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大，心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为（）

A . 室间隔缺损

B . 房间隔缺损

C . 动脉导管未闭

D . 法洛四联症

E . 肺动脉瓣狭窄