[多选题,案例分析题]

患儿男,11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月,发热、咳嗽3天就诊。营养发育史:3~4个月能抬头,现11个月不能独坐,不会爬。面部表情呆滞。人工喂养,未添加辅食。查体:生长发育可,体重7.5kg,表情淡漠,眼神欠灵活,肢体活动少,呼吸粗重44次/分。面色苍黄,皮肤略干燥、粗糙;无明显舌震颤;心肺无明显异常,腹软,肝中度肿大,脾轻度大,质软。四肢肌张力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规:WBC3.7×109/L,N15%,L81%,M4%,RBC1.97×1012/L,Hb69g/L,HCT0.212,PLT、90×109/L,RDW21.2%。网织红细胞4%。尿、粪常规(-)。其他有确诊意义的诊断指标有().

A .血清叶酸测定

B . 血清维生素B12测定

C . 血清铁蛋白测定

D . 甲基丙二酸测定

E . 血清内因子抗体测定

F . 维生素B12吸收试验

G . 骨髓铁染色

H . 血清可溶性转铁蛋白受体测定

参考答案与解析:

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