[多选题,案例分析题]

患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的有()。

A .大约有40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内

B . 胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义

C . 约40%男性十二指肠溃疡患者MAO超过40mmol/h

D . 当PAO<15mmol/h时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性

E . 术后若BAO仍>5mmol/h,MAO>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能

F . 胃溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高,少数患者也可增加,但有些患者胃酸反而降低

G . 一般认为BAO超过5mmol/L时,对胃溃疡有诊断意义

H . 如果胃溃疡患者的MAO为零,则应高度警惕胃癌的可能性

参考答案与解析:

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案例6:患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音

[多选题]案例6:患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病

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