患者，男性，21岁。

病例摘要

（1）主诉：右下颌隆起3个月就诊。

（2）现病史：3个月前自觉右下颌肿胀，于当地所给予"消炎"治疗，不见好转。

（3）检查：右侧下颌区较左侧稍膨隆，颊侧可见膨隆，触质软，表面黏膜色不红，无压痛。松动（-），叩（-），曲面断层示：右侧下颌体及升支可见大小约8.5cm×3.8cm低密度影像，前界为近中，下界达下颌骨下缘，上界到乙状切迹及喙突，边界清，可见房隔影像，根方对应下缘处可见一牙齿影像，远中牙根可见部分吸收。（病例题）

[问答题] 病例摘要患者，男性，60岁。（1）主诉：右下后牙咀嚼时酸痛1个月。（2）现病史：患者约1个月前出现咀嚼时右下后牙酸痛症状，尤其对酸甜食物敏感，畏过冷过热食品。无自发痛及夜间痛。以往喜欢嚼硬食物，有右侧咀嚼习惯。（3）检查：见双侧后磨牙咬合面磨耗明显，右下后牙过度磨耗暴露牙本质，46、47面探及多处敏感点，冷诊敏感，叩（-）。44、34颊侧牙颈部楔状缺损，较浅，深（-），冷（-），叩（-），余未见异常。（病例题）

[案例分析题] 患者，男性，46岁。病例摘要（1）主诉：发现双颊黏膜发白5个月。（2）现病史：患者5个月前发现双颊黏膜发白，舔之有不平、发涩的感觉。无疼痛，未曾治疗。患者有吸烟史10年，每天1包。（3）既往史：无重大疾病史。（4）临床检查：双颊沿咬合线处宽约1cm白色斑块，表面光滑，稍高出黏膜表面，边界清楚，触之质软，不粗糙，周围黏膜正常，未见糜烂面，白色斑块无法擦掉。全口牙石Ⅰ度，牙龈红肿，探诊牙龈易出血，牙面有色素沉着。（病例题）

[试题](病例摘要)患者男性，53岁。主诉：上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为（+），Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（-

[案例分析题] 患者，男性，27岁。病例摘要（1）主诉：左下颌肿物发现1天而就诊。（2）现病史：1天前左下后牙疼痛，X线片发现左下后牙区有一囊肿。（3）检查：残留牙根，颊侧稍隆起，表面黏膜稍红，有轻压痛，舌侧无隆起。叩（±），松（-）。全口牙石Ⅰ度～Ⅱ度，全口牙龈红肿，龈沟内探诊出血，未探及牙周袋，曲面断层示：根尖下方可见2.0cm×1.8cm低密度影像，界清，有骨白线。其余牙齿牙槽骨未见吸收。（病例题）

[问答题] 患者，女，19岁。病例摘要（1）主诉：右上前牙黑点1个月。（2）现病史：1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点，无任何不适症状。（3）检查：11近中褐色变，探诊有粗糙感，探针能进入至牙釉质层，探（-），叩（-），冷、热诊（-）。X线牙片示38、48近中阻生。（病例题）

[案例分析题] 患者，男，60岁。病例摘要（1）主诉：右下后牙咀嚼无力1月余。（2）现病史：患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。（3）检查：44远中颈部探及穿髓孔，探（-），叩（±），冷诊无反应，无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影，边界清楚。牙龈黏膜未见异常。36面窝沟龋，达牙釉质层。探（-）。（病例题）

[试题](病例摘要)患者男性，56岁。主诉：心悸、乏力2个月。病史：患者于2个月前出现心悸、乏力，上楼吃力，家人发现面色不如以前红润，病后进食正常，但有时上腹不适。不挑食，粪便不黑，小便正常，睡眠可，略见消瘦，既往无胃病史。查体：T36.5℃，P96次/分，R18次/分，BP130/70mmHg；贫血貌，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，心律齐，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢无水肿。辅助检查：Hb75g/L，RBC3.08×1

[案例分析题] 患者，女性，48岁，农民。病例摘要（1）主诉：舌左侧缘溃疡6个月就诊。（2）现病史：6个月前出现舌左侧痛，发现舌左侧缘有一"绿豆"大小溃疡，曾涂外用药不见好转。2个月前，局部隆起，"调"，并口服"甲硝唑"不见好转。门诊局麻下行"活检术"。（3）查体：舌左侧缘中后部可见1.5cm×1.5cm×1.0cm大小肿物，前端可见缝线，周围黏膜可见糜烂，肿物表面不平，活动度差，基底较硬，有触痛，边界

[案例分析题] 患者，男性，19岁。病例摘要（1）主诉：左下后牙肿痛1月余，加重3天。（2）现病史：约于1月前无明显诱因出现左下后牙区胀痛不适，曾自服抗生素治疗（阿莫西林胶囊），症状好转。约于3天前，左下后牙区胀痛不适加重，自服抗生素无效。现肿痛加重，并有自发性跳痛，且伴有轻度发热。（3）检查：体温37.8℃。左侧面部轻度肿胀，表面皮肤稍红。左侧颌下可触及一大小约1.5cm×1.5cm淋巴结，质硬、活动、有明显触压痛。开口度2.2cm。左下颌磨牙后区肿胀，表面黏膜发红、光亮，有明显触痛，可触及

[案例分析题] 患者，男性，74岁，退休工人。病例摘要（1）主诉：左颊黏膜溃烂10个月就诊。（2）现病史：10个月前自觉左颊黏膜疼痛，发现有一小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转，但未痊愈，后用偏方治疗。2个月前出现肿块，疼痛加重。（3）检查：左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物，有一定的界限，表面不平，中央凹陷，有一定动度，基底较硬，触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失，局部牙龈无红肿，牙槽嵴稍低平。（病例题）