男性患者，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛，呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+），诊断考虑为（）

A . 颅骨凹陷骨折伴脑疝

B . 硬膜下血肿伴脑疝

C . 硬膜外血肿伴脑疝

D . 脑损伤伴脑疝

E . 原发脑干损伤