不正确的描述是（）

A . 胃肠道给药存在着首过效应

B . 舌下给药存在着明显的首过效应

C . 直肠给药可避开首过效应

D . 消除过程包括代谢和排泄

E . Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度