[单选题]

患者女,38岁,既往无精神病史。一周前数次在棉花田里喷洒过农药,3天来头痛、头晕,无力,精神失常,失眠,阵阵说神道鬼,哭笑无常,有时说“自己是天上的仙女,有时又以自己是死去婆婆的口气说话等”,每天发作1~3次。今首次就诊。为明确诊断,进行下列哪一项检查意义最大()

A . 血糖

B . 肝功能

C . T3、T4

D . 血胆碱酯酶活力测定

E . 颅脑CT或MRI

参考答案与解析:

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女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力

[单选题,案例分析题] 女性患者,38岁,既往无精神病史。一周前在棉花田里喷洒农药回家后头痛、头晕,无力,3天来精神失常,失眠,阵阵说神道鬼;哭笑无常,有时说自己是天上的仙女,有时又说自己是死去的婆婆等,每天发作1~3次。下列哪项不支持该患者诊断为有机磷中毒所致的精神障碍()A .有机磷农药中毒接触史B . 瞳孔缩小C . 腹痛、腹泻D . 癫痫样发作E . 柯萨可夫综合征

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