男性，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱。诊断是（）

A . 冠心病、心律失常、心衰

B . 风湿性心脏病联合瓣膜病

C . 扩张型心肌病

D . 心包积液

E . 先心病、房缺