女，32岁，颈前右侧有一个随吞咽上下移动的卵黄大小的包块，表面光滑，生长缓慢，已半年余，近日感冒咳嗽，颈部包块突然增大，伴有咽痛，包块局部有触痛，脉搏80/min，血压120/82mmHg。其诊断最大的可能是（）。

A . 亚急性甲状腺炎

B . 甲状腺脓肿

C . 高功能甲状腺腺瘤

D . 甲状腺癌

E . 甲状腺囊腺瘤囊内出血