女性，42岁，有类风湿关节炎病史5年，右髋关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，略好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5-110，X线示关节间隙轻度变窄，首选治疗方法是（）

A . 继续内科治疗

B . 关节内注射皮质激素

C . 患肢石膏制动

D . 滑膜切除术

E . 人工全髋关节置换