引发声带小结的重要原因是（）。

A . 急性喉炎长期反复发作或迁延不愈

B . 一次强烈发声后引起

C . 长期吸入有害气体或粉尘

D . 下呼吸道有慢性炎症，长期咳嗽及脓性分泌物刺激

E . 长期用声过度或用声不当