急性白血病患者，出现头痛，恶心呕吐，脑脊液压力增高，蛋白质增多，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为（）

A .环磷酰胺

B .三尖杉酯酶碱

C .长春新碱

D .甲氨蝶呤

E .6-巯基膘呤