患者，女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部，近1个月来2次全程血尿，尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义（）

A . 尿结核菌培养

B . 尿高渗培养

C . 内生肌酐清除率测定

D . 膀胱镜检

E . KUB—FIVP检查