系统性红斑狼疮患者，应考虑合并弥漫性肺泡出血的是（）

A . 出现咯血、呼吸困难症状

B . 胸部X线检查无新出现的肺部浸润影

C . 24h内血红蛋白下降＞15g/L

D . 血性支气管肺泡灌洗液

E . 支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞