20世纪20年代，我国猩红热重型病例多见，但近年来其发病率与死亡率均有明显降低，临床上大都为轻型患者，几乎无死亡病例。这是疾病在时间分布上表现出的（）。

A . 短期波动

B . 季节性升高

C . 严格的季节性

D . 周期性

E . 长期趋势