女患者，52岁，绝经-年余，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸冷，纳呆腹胀，面浮肢肿，夜尿频多，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为：（）

A . 脾阳虚

B . 气虚

C . 肾气虚

D . 肾阳虚

E . 肝肾不足