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[单选题]

患者，男，42岁。排柏油样便约300ml，既往脾大，HBsAg阳性。应首先考虑的是（）

A . 消化性溃疡

B . 急性糜烂性胃炎

C . 胃癌

D . 白血病

E . 食管静脉曲张破裂出血

参考答案与解析：

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