女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa065mmHg、PaCO60mmHg、HC045mmol／L，血K3.0mmol／L、Na128mmol／L、Cl76mmol／L，WBC12.6×10/L，中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

[单选题,案例分析题] 男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是（）A .胸片示：双下肺纹理增粗B . 胸片示：双上肺陈旧结核病灶C . 心电图示：紊乱性房性心律失常D . 血气分析：PaCO240mmHgE . 肺功能示：阻塞性通气功能障碍

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 女性，75岁，慢性咳嗽、咳痰病史20余年，冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是（）A . X线检查示右下肺动脉干横径18mmB . X线检查示右下肺动脉横径／气管横径＝0.07C . 肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低D . 心电图检查示RV1＋SV5＝1.02mVE . 心电图检查示重度逆钟向转位

[单选题,共用题干题] 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P₂>A₂，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）。A .代谢性酸中毒（代酸）B . 呼吸性酸中毒（呼酸）C . 代谢性碱中毒（代碱）D . 呼吸性碱中毒（呼碱）E . 代酸+代碱

[单选题]患者男，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是A．向家属介绍使用约束带的必要性B．约束带只能短期使用，一般2小时松解1次C．约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜D．经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次E．必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环

[单选题]患者男,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是A．向家属介绍使用约束带的必要性B．约束带只能短期使用，一般2小时松解1次C．约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜D．经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次E．必要时按摩局部皮肤，以促进血液循环

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为Pa0255mmH9、Sa02<85%，氧疗护理措施正确的是（）.A . 高浓度、高流量持续吸氧B . 高浓度、高流量间歇吸氧C . 低浓度、低流量持续吸氧D . 低浓度、低流量间歇吸氧E . 高压氧舱

[单选题,A2型题] 女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）A . 给予NaHCO2纠正酸中毒B . 应用呼吸兴奋剂C . 纠正电解质紊乱D . 控制感染E . 利尿治疗

[单选题]患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是A．抗生素控制感染B．静脉滴注氨茶碱C．给予镇静剂D．静脉滴注糖皮质激素E．给予利尿剂

[单选题]患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）。A . 抗生素控制感染B . 静脉滴注氨茶碱C . 给予镇静剂D . 静脉滴注糖皮质激素E . 给予利尿剂

[单选题]患者,男性,76岁,反复咳嗽、喘息25年,加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体:呼吸困难,烦躁不安,口唇发绀,心率:130次£¯分,双肺散在湿啰音,肝颈静脉反流征阳性,双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是A．抗生素控制感染B．静脉滴注氨茶碱C．给予镇静剂D．静脉滴注糖皮质激素E．给予利尿剂