男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级（以肩带和骨盆带为主），远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。患者可能的诊断为（）

A .进行性肌营养不良

B . 线粒体肌病

C . Ⅴ型糖原累积病

D . 多发性肌炎

E . 肌强直肌营养不良