男性，30岁，3天前出现双下肢无力，并呈进行性发展，一天前四肢均出现弛缓性瘫痪，2小时前出现呼吸困难、咳嗽无力，最主要的处理是（）

A . 大剂量糖皮质激素

B . 大剂量应用抗生素

C . 大剂量使用B族维生素

D . 血浆置换

E . 气管切开，辅助呼吸