男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95／60 mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效?

A．B超

B．CT

C．MRI

D．ERCP

E．腹穿液淀粉酶

[单选题,A1型题] 男性，50岁，突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹为重，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效（）A . B超B . CTC . MRID . ERCPE . 腹穿液淀粉酶

[单选题]男性，50岁。突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征（+），以上腹为重，移动性浊音（+），肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效（）。A . B超B . CTC . MRID . ERCPE . 腹穿液淀粉酶

[单选题]男性，50岁，突发剧烈上腹痛8小时，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(+)，肠鸣音弱，腹穿抽出血性液。为明确诊断，哪项检查最有效?A．B超B．CTC．MRID．ERCPE．腹穿液淀粉酶

[单选题]男性，50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛，腹痛蔓延至全腹，伴恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa（95/68mmHg），腹胀，全腹压痛，轻度反跳痛，肝肋下2cm，剑突下6cm，轻触痛，脾未触及。移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是（）.A . 自发性脾破裂B . 肝硬化腹水感染C . 肝癌自发破裂D . 溃疡病急性穿孔E . 肝脓肿溃破

[单选题]男性，50岁。突发上腹痛8小时，剧烈，伴恶心呕吐。查体：末梢循环差，血压95/60mmHg，巩膜无黄染，全腹腹膜刺激征(+)，以上腹为重，移动性浊音(

[单选题]女，38岁，突发上腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发病前有暴饮暴食史。查体：Bp80/60mmHg，P110次/分，腹平坦，上腹压痛、反跳痛及肌紧张，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是()A .消化性溃疡穿孔B .急性出血坏死型胰腺炎C .胆道感染D .肠梗阻E .急性胃炎

[单选题]男性，67岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为（）A . 腹部B超B . 腹部CTC . 选择性腹部血管造影D . 纤维胃镜E . 纤维结肠镜

[多选题,案例分析题] 患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（-），体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为（）。A .胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声B . 胰管扩张超过8mmC . 囊肿壁厚约一至数毫米D . 囊肿可单发也可多发或有分隔E . 囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物F . 囊肿巨大时可挤压

[单选题,案例分析题] 男性，62岁。突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC17×109/L，AST256U/L，血淀粉酶1080U，Pa070mmHg，BE7.6。卧位腹平片：肠管明显积气扩张。下列各项中与该患者病情严重程度判定无关的是（）A .年龄B . 血WBCC . 血ASTD . 血淀粉酶E . EB

[单选题]女患，70岁。既往有冠心病，高血压。突发上腹痛10小时，剧烈刀割样疼痛，伴恶心。查体：上腹部深压痛，有反跳痛及肌紧张。血淀粉酶明显升高，B超示胆总管扩张，其内有1.0cm结石，胰腺肿大，回声减弱，胰周有渗出。下列哪项治疗为首要治疗()A .禁食，抑制胰液保守治疗B .立即手术治疗C .诊断不清，继续检查D .抗炎，服中药排石治疗E .内镜下Oddi括约肌切开术