患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为

A．胃破裂

B．十二指肠破裂

C．空回肠破裂

D．肝胆管损伤破裂

E．肾破裂

[单选题]患者，男，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断，首选的化验检查是A．血常规检查B．尿常规检查C．肝功能检查D．血淀粉酶含量测定E．血中胆红素测定

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，41岁。饮酒后上腹部剧痛12小时，伴有恶心、呕吐，疼痛向右肩部放射。查体：上腹部压痛、反跳痛明显，Murphy征（-），肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是（）A . 血常规检查B . 尿常规检查C . 肝功能检查D . 血淀粉酶含量测定E . 血中胆红素测定

[多选题,案例分析题] 患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。急诊应尽快做的处理包括（提示患者白细胞计数正常，嗜酸性粒细胞计数升高，血淀粉酶正常，B超检查发现胆总管内平行双边形条状影。）（）。A .胃肠减压B . 解痉治疗C . 广谱抗生素治疗D . 药物驱蛔治疗E . 纤维十二指肠镜F . 急诊手术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。该患者最可能的诊断为（）A .急性胰腺炎B . 急性胆囊炎C . 消化性溃疡D . 肠梗阻E . 肾结石

[单选题]女，48岁。突发上腹部剧烈疼痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐。诊断为急性单纯性胆囊炎。其治疗措施不包括A.禁食B.胆囊切除术C.胃肠减压D.抗感染E.输

[单选题,共用题干题] 患者女，45岁，晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）推荐的治疗方法是（）。（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）A .发作时解痉治疗，必要时镇痛治疗B . 禁食水，胃肠减压C . 试行碎石治疗，效果不满意考虑手术治疗D . 试行溶石治疗，效果不满意考虑手术治疗E . 手术治疗

[试题]患者，男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。根据患者的表现，病变部位在A．胰头B．胰颈C．胰体D．胰尾E．全胰对患者疼痛的护理错误的是A．应用抗胰酶药物B．禁饮食，胃肠减压C．变换体位，按摩背部D．应用吗啡等强效镇痛药物E．应用阿托品等抗胆碱能药物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

[单选题]患者女性，62岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧，向右后肩背放射，伴恶心呕吐，出现寒战、高热，黄疸呈间歇性变化，首先应考虑为A． 急性胰腺炎B． 胆总管结石C． 胆囊结石D． 病毒性肝炎E． 高位化脓性阑尾炎

[单选题,案例分析题] 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1．75mmol／L，提示（）A .病情严重B . 甲状旁腺功能亢进C . 腹部体征缓解D . 呕吐加重E . 胃肠无改变

[单选题]男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。最有助于诊断的检查是A．血淀粉酶B．血常规C．尿淀粉酶D．心电图E．腹平片