(56～58题共用题干)

男6个月，咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青紫，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm，胸片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。

最可能的诊断

A．支原体肺炎合并心力衰竭

B．腺病毒肺炎合并中毒性肝炎

C．毛细支气管炎合并心力衰竭

D．支气管肺炎合并心力衰竭

E．支气管肺炎合并呼吸衰竭

[单选题](58～60题共用题干)男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。最可能的诊断A．肺结核，结核性胸膜炎B．支气管肺炎合并胸腔积液C．支原体肺炎合并胸腔积液D．腺病毒肺炎合并胸腔积液E．毛细支气管炎合并胸膜反应

[单选题](40～42题共用题干)男，4个月，因咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院子。查体：体温37℃，呼吸60次/分，呼吸困难，鼻冀扇动、三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下 2cm，剑下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。可能的诊断A．支气管炎B．喘息性支气管炎C．毛细支气管炎D．支气管哮喘E．支气管肺炎

[单选题](48～49题共用题干)10个月患儿，1个月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(士)，心肺未见异常，肝肋下 2cm，脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50× 106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖 2.24mmol/L(40mg%)，氯化物102mmol/L(600mg/dl)。初步诊断是A．病毒性脑炎B．化脓性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．隐球菌脑膜炎E．中毒性脑病

[单选题](55～57题共用题干)男，4个月，发热、咳嗽、咳痰3天，烦躁及尿少1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双下肺满布小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。目前诊断肺炎合并A．心力衰竭B．肺气肿C．中毒性脑病D．呼吸衰竭E．心肌炎

[单选题](48～51题共用题干)若1岁6个月幼儿，高热、咳嗽4天，查体；精神差、呼吸快、右肺叩浊，语颤减低，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。最可能的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．流感嗜血杆菌D．A族链球菌E．支原体

[单选题](34～36题共用题干)患儿女，10个月。发热，咳嗽，声音嘶哑 1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是A．喉痉挛B．急性喉炎C．先天性喉喘鸣D．喉异物E．支气管炎

[单选题](59～60题共用题干)患儿，8个月，发热半天，呕吐1次，嗜睡，抽搐1次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。治疗中，外周血发现有破碎红细胞反映可能有以下哪一种情况A．血管通透性不好B．造血功能不良C．DICD．肝脏功能不佳E．以上都不是

[单选题](54～56题共用题干)患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．肺炎合并心力衰竭D．肺炎合并脓气胸E．心肌炎

[单选题](53～58题共用题干)男，7个月，因发热、呕吐3天伴惊厥2次入院。平时体健，已接种卡介苗，否认结核接触史。查体中特别应该注意的体征是A．瞳孔大小B．巴氏征C．腹壁反射D．握持反射E．前囟膨隆

[单选题](60～61题共用题干) 患者，男性，56岁。头部外伤后1个月，头痛伴呕吐。CT示右颞叶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 下列诊断中，最可能的是A．慢性硬脑膜外血肿B．慢性硬脑膜下血肿C．自发性蛛网膜下隙出血D．脊髓血管畸形E．硬脑膜下水瘤